Lean Healthcare para Bloque Quirúrgico. Este artículo pretende ser un ejemplo de cómo aplicando Lean Management en el desarrollo de tecnología para mejorar la gestión del BQ se pueden detectar problemas, buscar y encontrar soluciones específicas para esas necesidades y lograr grandes resultados en poco tiempo.
Lean Healthcare se basa en la aplicación de la metodología Lean al sector sanitario. Consiste en la eliminación de las ineficiencias que se van detectando en el desarrollo del trabajo. Se busca que cumpla con las expectativas de los clientes y les aporte valor.
Los grandes objetivos de esta metodología aplicada al sector sanitario son:
- Mejorar la calidad de la asistencia sanitaria.
- Eliminar los gastos innecesarios.
- Reducir los tiempos de espera.
- Lograr un incremento de la productividad.
Está más que contrastado que esta metodología aporta beneficios al sistema y a las organizaciones sanitarias. Ayuda a mejorar o rediseñar los procesos y actividades clave, eliminando las ineficiencias, solucionar problemas reales, evitar errores, mejorar la seguridad, la satisfacción y la sostenibilidad.
En relación con la gestión de quirófanos, el método Lean Healthcare actúa en la mejora de los tiempos de preparación de los quirófanos, la adecuación entre intervenciones, los tiempos de limpieza. Ayuda a mejorar la eficiencia de los mismos y también la seguridad y la experiencia de los pacientes.
A continuación, vamos a profundizar en una caso de éxito, basado en la aplicación de Lean Management en el Hospital de Goshem en Indiana
Caso de éxito. Lean Healthcare para BQ. Hospital de Goshem, Indiana. USA.
Objetivo:
Reducir el tiempo de rotación de quirófanos. (hospital con 124 camas y 9 quirófanos).
Lean Management se centró en redefinir y reducir el tiempo de limpieza, preparación y adecuación ( *1) de quirófanos entre las intervenciones, por ser aspectos claves que afectan a los tiempos de rotación.
Para superar estos retos y lograr una gestión óptima del BQ, que contemple un reparto equitativo en base a la demanda existente, la tecnología adecuada puede ser un gran aliado.
(*1). Los tiempos de limpieza se miden desde que el paciente sale del quirófano, durante la realización de la limpieza y adecuación del quirófano, hasta que entra el nuevo paciente.
Equipo involucrado y desarrollo:
Para su puesta en marcha se formó un equipo compuesto por los siguientes profesionales del hospital:
- Responsable de desarrollo.
- Vicepresidente de operaciones.
- Gerente.
- Personal de quirófano y de otras unidades del hospital.
FASE 1. Se reunieron durante cuatro días para analizar los problemas que pensaban que tenían, relacionados con el objetivo:
- Demasiados o pocos empleados encargados del proceso.
- No existían funciones definidas por lo que tampoco había asignación de funciones.
- Falta de coordinación entre el equipo.
- No existían directrices para el personal que entraba nuevo.
- No se prestaba mucha atención a la calidad de la limpieza.
- Falta de accesibilidad a los suministros de limpieza.
FASE 2. Desarrollo de diagramas que permitieran visualizar la situación futura que se quería lograr y propuesta de mejoras.
- Identificar el papel de todos los agentes implicados en el proceso.
- Asignación de roles y funciones.
- Hacer que los suministros de limpieza fueran más accesibles.
- Seguir estándares de calidad de limpieza.
FASE 3. Implementación y mejoras. Durante 4 meses.
Para realizar una adecuada implementación se desarrollaron varios trabajos y materiales:
- Un vídeo, dirigido al personal, donde se mostraban los problemas y se realizaba una presentación de posibles soluciones, así como instrucciones para el uso de nuevos productos.
- Se crearon tarjetas de zonas para identificar qué es lo que debía ser limpiado en cada zona quirúrgica y la persona responsable de ello.
- Se establecieron indicadores de medición clave:
- Tiempos de limpieza empleados.
- Número de empleados.
- Áreas limpiadas.
Se fueron tomando datos, analizándolos y viendo que aspectos necesitaban cambios y mejoras.
Resultados:
En los 4 meses siguientes, se consiguió mejorar los resultados en los tiempos de trabajo, en la comunicación entre las personas del equipo de trabajo, al tiempo que disminuía la carga de trabajo. Por lo tanto el resultado mejoró la eficiencia, la rapidez y la seguridad del paciente.
Aplicando Lean Management, el hospital consiguió reducir casi en el 50% el tiempo que se empleaba en este proceso1 de limpieza y adecuación, pasando de 49-59 minutos que solían necesitarse a 29 minutos. Al mismo tiempo se mejoró la calidad de la limpieza, mejorando la seguridad del paciente.
Desde el área de Salud de Ikusi trabajamos desarrollando soluciones y tecnología que facilite la labor de los profesionales involucrados tanto en la gestión del Bloque Quirúrgico como en la operativa diaria.
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